Ngày 11/12/2020, Bộ trưởng Bộ Y tế có Quyết định số 5154/QĐ-BYT ban hành Kế hoạch điều trị dự phòng trước phơi nhiễm HIV bằng thuốc kháng HIV (PrEP) giai đoạn 2021-2025. Hiện tại, Cục Phòng, chống HIV/AIDS điều phối thuốc điều trị PrEP nguồn viện trợ bao gồm nguồn PEPFAR và Quỹ toàn cầu Phòng, chống AIDS, Lao và Sốt rét tài trợ (QTC) phân bổ cho cơ sở điều trị các tỉnh, thành phố.

Để quản lý sử dụng có hiệu quả thuốc điều trị PrEP, Cục Phòng, chống HIV/AIDS chỉ đạo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật/Bệnh viện Bệnh nhiệt đới các tỉnh, thành phố - Đơn vị đầu mối phòng, chống HIV/AIDS tỉnh, thành phố tăng cường quản lý sử dụng thuốc điều trị PrEP nguồn viện trợ, thực hiện và hướng dẫn, giám sát cơ sở cung cấp dịch vụ PrEP.

Trên địa bàn tỉnh Bắc Giang, điều trị dự phòng trước phơi nhiễm PrEP triển khai từ tháng 10/2020 tại Phòng khám ngoại trú,Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh. Tính đến cuối năm 2023, cơ sở điều trị đã tổ chức thu dung điều trị cho trên 357 khách hàng sử dụng PrEP. Trong 3 tháng đầu năm 2024, toàn tỉnh đạt 102 khách hàng sử dụng dịch vụ PrEP ít nhất 01 lần.

Khi tiến hành phát thuốc cho các đối tượng yêu cầu đơn thuốc phải có đủ 3 chữ ký gồm bác sỹ kê đơn, dược sỹ phát thuốc, khách hàng nhận thuốc hoặc bảng kê ký nhận thuốc có chữ ký của dược sỹ phát thuốc, khách hàng nhận thuốc kèm đơn thuốc của bác sỹ. Đơn thuốc ngoài các thông tin của mẫu đơn thuốc theo quy định kèm theo số căn cước công dân/hộ chiếu của khách hàng. Trong đơn thuốc cũng nêu rõ nguồn thuốc.

Tại cơ sở cung cấp dịch vụ PrEP, số lượng thuốc cấp phát cho khách hàng khi khám điều trị lần đầu tiên, không quá số lượng thuốc điều trị cho 1 tháng. Khi tái khám lần hai sau điều trị lần đầu tiên, không quá số lượng thuốc điều trị cho 2 tháng. Khi tái khám các lần tiếp theo, không quá số lượng thuốc điều trị cho 3 tháng.

Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Bắc Giang áp dụng chặt chẽ những biện pháp kiểm soát thuốc được cấp miễn phí. Ghi tên cơ sở điều trị và tên khách hàng trên vỏ lọ thuốc bằng mực không xóa; Yêu cầu khách hàng trả lại vỏ lọ thuốc sau khi dùng. Trường hợp khách hàng không trả lại đủ số vỏ lọ thuốc, chỉ cấp thuốc hằng tháng và có giải pháp phù hợp kiểm soát các khách hàng này. Cục Phòng, chống HIV/AIDS chỉ đạo các cơ sở điều trị có thể lựa chọn các biện pháp phù hợp khác và thống nhất với Đơn vị đầu mối phòng, chống HIV/AIDS tỉnh, thành phố để thực hiện.

Theo chỉ đạo của Cục Phòng, chống HIV/AIDS, các cơ sở cung cấp dịch vụ PrEP, lập kế hoạch, điều tiết và điều phối thuốc. Cơ sở điều trị thực hiện lập kế hoạch thuốc hằng năm gửi về Đơn vị đầu mối phòng, chống HIV/AIDS tuyến tỉnh, thành phố. Trường hợp cơ sở điều trị bắt đầu cung cấp dịch vụ sau thời điểm lập kế hoạch, Đơn vị đầu mối phòng, chống HIV/AIDS tuyến tỉnh, thành phố hướng dẫn cơ sở điều trị này thực hiện lập kế hoạch bổ sung. Trường hợp thuốc nhận về cơ sở điều trị có nguy cơ không sử dụng hết, cơ sở điều trị thông báo cho Đơn vị đầu mối phòng, chống HIV/AIDS tỉnh, thành phố. Đơn vị đầu mối phòng, chống HIV/AIDS tỉnh, thành phố thực hiện điều tiết thuốc đã nhận về cơ sở điều trị trên địa bàn tỉnh, thành phố. Trường hợp không thể điều tiết thuốc đã nhận về cơ sở điều trị, Đơn vị đầu mối phòng, chống HIV/AIDS tỉnh, thành phố gửi văn bản đề nghị Cục Phòng, chống HIV/AIDS. Thuốc đề xuất điều tiết chuyển cho cơ sở điều trị khác có hạn sử dụng tối thiểu 3 tháng.

Để công tác quản lý sử dụng thuốc điều trị PrEP có hiệu quả, cơ sở cung cấp dịch vụ PrEP Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Bắc Giang tăng cường quản lý số liệu, tài liệu về kế hoạch, báo cáo thuốc. Số liệu của kế hoạch, báo cáo thuốc được rà soát, gửi đi và quản lý trên phần mềm HMED. Bản in ký và đóng dấu của kế hoạch, báo cáo thuốc gửi về Đơn vị đầu mối phòng, chống HIV/AIDS tỉnh và lưu tại cơ sở điều trị. Bản in ký và đóng dấu của tổng hợp kế hoạch, báo cáo thuốc gửi về Cục Phòng, chống HIV/AIDS và lưu tại Đơn vị đầu mối phòng, chống HIV/AIDS tỉnh.

Việt Nga